1095-B Health Form


Please note that the 1095-B Tax form is NOT required by the IRS for filing your federal income taxes.

Division of Health Care Financing and Policy (DHCFP) will NOT be mailing these forms to all recipients beginning January 1,  2024. They are only provided upon request and may be requested using the form at the bottom of this page. By entering the requested information, you will be mailed a copy of your 1095-B Tax form for the last calendar year or previous year. 

*The federal government requires you to have health insurance and indicate your coverage status when you file your taxes. This coverage is reported in forms 1095-A, 1095-B, 1095-C depending on who provided your health insurance.

**Per IRS requirements, 1095B forms for a tax year are not available until the end of the next February (for example, tax year 2023 1095b forms are not available until the end of February 2024.

If you are unable to request your 1095-B on the form below and still wish to have a physical copy, please send an email to 1095BReturns@dhcfp.nv.gov. Be sure to include your first and last name, your date of birth, and either your Medicaid ID number / or UPI (Unique Person Identifier) number when submitting your request to this email.

If you do not have access to email, you can also request your 1095-B by mailing your first and last name, your date of birth, and either your Medicaid ID number / or UPI (Unique Person Identifier) number to:

DHCFP / 1095B Request 
745 W Moana Suite 200
Reno, NV  89509

If the information you receive on your form is not correct or has changed, you may call the Division of Welfare and Supportive Services (DWSS): North – 775-684-7200 / South – 702-486-1646 / 1-800-992-0900

If you have further questions on this form or tax preparation, please visit www.irs.gov.

If there are any other questions / or concerns for your Medicaid coverage, please visit https://dhcfp.nv.gov/Contact/Contact_Home/

     Tenga en cuenta que el IRS NO exige el formulario de impuestos 1095-B para presentar sus impuestos federales sobre la renta. 

    La División de Políticas y Financiamiento de la Atención Médica (DHCFP) NO enviará por correo estos formularios a todos los destinatarios a partir del 1 de enero de 2024. Solo se proporcionan previa solicitud y se pueden solicitar utilizando el formulario al final de esta página. Al ingresar la información solicitada, se le enviará por correo una copia de su formulario de impuestos 1095-B del último año calendario o del año anterior.

    *El gobierno federal requiere que usted tenga un seguro médico e indique su estado de cobertura cuando presente sus impuestos. Esta cobertura se reporta en los formularios 1095-A, 1095-B, 1095-C dependiendo de quién proporcionó su seguro médico.

    **Según los requisitos del IRS, los formularios 1095B para un año fiscal no están disponibles hasta finales del próximo febrero (por ejemplo, los formularios 1095b del año fiscal 2023 no están disponibles hasta finales de febrero de 2024).

    Si no puede solicitar su 1095-B en el formulario a continuación y aún desea tener una copia física, envíe un correo electrónico a 1095BReturns@dhcfp.nv.gov.  Asegúrese de incluir su nombre y apellido, su fecha de nacimiento y su número de identificación de Medicaid o su número UPI (identificador único de persona) cuando envíe su solicitud a este correo electrónico.

    Si no tiene acceso al correo electrónico, también puede solicitar su 1095-B enviando por correo su nombre y apellido, su fecha de nacimiento y su número de identificación de Medicaid o su número UPI (identificador único de persona) a:

    DHCFP/Solicitud 1095B

    745 W Moana Suite 200

    Reno, NV 89509

    Si la información que recibe en su formulario no es correcta o ha cambiado, puede llamar a la División de Bienestar y Servicios de Apoyo (DWSS): Norte – 775-684-7200 / Sur – 702-486-1646 / 1-800-992 -0900

    Si tiene más preguntas sobre este formulario o la preparación de impuestos, visite www.irs.gov.

    Si tiene otras preguntas o inquietudes sobre su cobertura de Medicaid, visite https://dhcfp.nv.gov/Contact/Contact_Home/

        English

        Please feel free to download this QR code and share with friends, family, staff and community partners.

        Spanish

        Forma en Español

        Siéntase libre de descargar este código QR (click derecho, copiar y pegar) y compartirlo con amigos, familiares, personal y miembros de la comunidad.

        • QR Code to Spanish form